近年來(lái)，通過(guò)美國(guó)大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)在較為公認(rèn)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示強(qiáng)迫癥的患病率比我們想象的要高：6個(gè)月期間的患病率為1.3-2％，終身患病率為1.9-3.3％，成人強(qiáng)迫癥的發(fā)病率在2.5%左右。可是在我們的互助會(huì)活動(dòng)中和現(xiàn)實(shí)生活中卻是截然不同的一幕：你會(huì)發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥朋友之間的第一次見(jiàn)面，是驚喜的一幕！沒(méi)錯(cuò)，是驚喜：“啊~你也一樣？！我還以為只有我是這樣的！”在實(shí)際生活中，更是幾乎找不到強(qiáng)迫癥的蹤影：幾乎所有的強(qiáng)迫癥朋友，在現(xiàn)實(shí)生活中都像一個(gè)高級(jí)隱者，隱匿而不知其蹤。
為什么會(huì)有如此大的反差？除去對(duì)小部分對(duì)強(qiáng)迫癥知之甚少不知自己有強(qiáng)迫癥外，更多的強(qiáng)迫癥朋友主動(dòng)選擇隱藏——基于恐懼的隱藏，對(duì)“失控“狀態(tài)的恐懼，對(duì)社會(huì)輿論的恐懼。
強(qiáng)迫癥癥狀的一個(gè)很大的特點(diǎn)就是自己不想要的，卻無(wú)法控制的，闖入性的強(qiáng)迫思維。強(qiáng)迫癥朋友往往自己控制不住的想些什么，明明知道沒(méi)意義卻停不下來(lái)。他們是在無(wú)法理解自己怎么控制不了自己，停不下來(lái)。巨大的失控引發(fā)焦慮，這種懷疑自己是不是“瘋了”的強(qiáng)大沖擊讓他們不敢啟齒。另一方面是，心理方面的研究在國(guó)內(nèi)方興未艾，人們對(duì)于心理問(wèn)題有很多的偏見(jiàn)，對(duì)于強(qiáng)迫癥的解讀更容易誤以為就是精神病。為了避免誤解和被貼上“精神病”的標(biāo)簽，大部分的患者都選擇藏著、掖著。于是大部分強(qiáng)迫癥朋友轉(zhuǎn)身成為一個(gè)出色的演員，除了出強(qiáng)迫癥無(wú)能為力外，他們其他表現(xiàn)都很好——表里風(fēng)光無(wú)限，內(nèi)里卻像揣著一個(gè)燙手的山芋，即使已經(jīng)內(nèi)傷得百孔千瘡，卻依然揣在懷里不敢拋出。
事實(shí)上，正是這種本能的掩蓋，讓強(qiáng)迫癥朋友們?cè)桨l(fā)深陷其中。一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥剛開(kāi)始發(fā)病時(shí)都比較輕，治療起來(lái)是比較容易的。但由于這些“本能“的掩蓋，掩蓋強(qiáng)迫癥的“表演”雖然讓他們的生活看起來(lái)很“正常”，實(shí)際上卻讓他們更加精疲力竭——一方面，他們需要繼續(xù)抵抗強(qiáng)迫性困擾的念頭和儀式化動(dòng)作。另一方面，他們需要做更多的掩藏工作，而不斷的掩蓋帶來(lái)更多的焦慮。這些焦慮進(jìn)一步有加重強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)，又帶來(lái)更多的掩飾——掩飾讓生活陷入了焦慮的惡性循環(huán)，讓“正�！钡纳钐幱谝环N隨時(shí)崩塌的狀態(tài)。而對(duì)崩塌的恐懼偏偏又成為對(duì)強(qiáng)迫癥狀最有力的強(qiáng)化。一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥剛開(kāi)始發(fā)病時(shí)都比較輕，治療起來(lái)是比較容易的。但由于這些“本能“的掩蓋，等強(qiáng)迫癥朋友無(wú)法忍受或者無(wú)法掩藏的時(shí)候，往往病程已經(jīng)遷延泛化，甚至嚴(yán)重的影響我們的社會(huì)功能。從這個(gè)角度看，強(qiáng)迫癥患者保守秘密的“本能”可能是強(qiáng)迫癥治療過(guò)程中的第一個(gè)，甚至還可能是最大一個(gè)需要戰(zhàn)勝的“敵人“。
