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  (qing)KKY(ji)
抽絲剝繭,破蛹成蝶
來源 : 蕪湖心理咨詢      日期 : 2014-9-6         點擊次數(shù) : 21083

眾所周知,關于強迫癥的治療,在心理咨詢方面使用的手法很多。今天,我們將簡單的從認知上識別“強迫癥”這個“嫌疑犯人”的特征,通過審判,勞動教養(yǎng)(行為療法)等幾個步驟,以抽絲剝繭的形式一點一點的撕破強迫癥的防御,幫助強迫癥朋友們實現(xiàn)破蛹成蝶、找回美麗的日子的愿望。

識別犯罪證據(jù)

強迫癥是怎么纏上我們的?有研究顯示,90%的正常人也有這些闖入性的想法、沖動和圖像。除去遺傳和生物基礎的因素的影響,這些闖入性想法是否會發(fā)展成為強迫思維的關鍵因素是:我們如何解釋、評價它們的。就好像我們身上的傷疤,在有些人眼里,不過是一個好了的傷口。但對于有些人來說,卻是一個非常嚴重的困擾,恨不得除之而后快。同理,對待闖入性思維,對于有些人來說,這不過是一閃而過的念頭罷了,甚至引不起忙碌的人一秒鐘的關注?墒菍τ谝恍┳鍪虑樽非笸昝馈⒇熑胃刑珡、是非觀念、善惡觀念太強、道德感太強等敏感而要求高等等的人來說,這些思維簡直是萬惡不赦而讓人欲罷不能:我怎么可以這樣想?這太可怕了,萬一我真的忘了關煤氣怎么辦?我還是去檢查一下吧?啊,我剛剛檢查好了嗎?會不會漏了什么?我再檢查一次吧?手都洗干凈了嗎?萬一還有細菌呢?再洗洗……各種的焦慮不安,引發(fā)不反復檢查、清洗等行為,繼而是為自己這種明知已經檢查過確認過清洗過卻又無法停止的狀態(tài)而陷入更大的焦慮恐慌:我這是怎么了?瘋了?讓人知道這樣肯定以為我瘋了——這又進一步增加了我們的焦慮和恐懼,為了緩解這些負性情緒,我們又進一步的陷入強迫癥的陷阱無法自拔,卻不知道強迫癥正是通過種種讓你擔心憂慮的假象一步步纏上了我們。

審判

了解到我們產生強迫癥狀的關鍵所在和強迫癥的特征后,我們應該怎么處理我們的強迫癥狀就非常明顯了:改變對這些闖入想想法、圖像和沖動的解釋和評價。當強迫癥這個犯罪嫌疑人讓我們過高地評估了環(huán)境的危險性時,我們只需要如實記錄每次強迫癥出現(xiàn)的情況,通過序列事件概率分析我們就可以知道這個思想是不真實的、不客觀的,并不是現(xiàn)實中真正存在的危險,我們不需要理會的。然后通過成本-效益分析我們可以分析那些事情是值得去做的,那些不值得做的。通過改變自己的觀念:差不多就行以及做一些積極的行為,我們就能逐一拆穿強迫思維虛假空的偽裝——強迫癥不過是我們做事情追求完美、對人對己要求苛刻、不能忍受模棱兩可、是非觀念太強、道德感太強、責任感太強制造出來的一只紙老虎。我們只需站在客觀,中立,清醒的旁觀者立場,不害怕、不分析、不回答、不解決,不做任何控制和緩解的行為,我們焦慮其實是可以隨著時間的流逝而逐漸而減低到我們能接受的。

 

勞動教養(yǎng)

強迫癥讓我們痛苦不堪的,其實不是強迫思維的本身,而是我們對強迫思維的評判而產生的恐懼,以及對恐懼的恐懼。恐懼是由于交感神經系統(tǒng)接受到來自大腦的威脅信息而被激活,分泌腎上腺素和去甲腎上腺素引起的。如果我們害怕這種恐懼的感覺,焦慮就產生了,這個恐懼又再一次刺激分泌腎上腺素形成惡性循環(huán)——這個也是強迫癥讓人無法逃離的根本原因。

要打破這種惡性循環(huán),最行之有效的,就是從源頭開始改變我們對焦慮的應答模式,對其實施勞動教養(yǎng)——暴露。所謂的暴露,就是不去試圖消除、逃避我們的焦慮和癥狀,而是和我們所恐懼的環(huán)境或者東西待在一起,直到習以為常為止。只要我們堅決果斷的面對我們所恐懼的東西,恐懼就會減弱。事實已經證明,只要我們在我們恐懼的環(huán)境或東西面前暴露的時間足夠長,那么恐懼最終會消失。這個過程,一開始是很痛苦的,被“困”起來教養(yǎng)的強迫癥會想著辦法給您施壓、突圍,甚至不惜讓你感受到前所未有的焦慮、痛苦,但從生理上來說,由焦慮、恐懼產生的腎上腺素和去甲腎上腺素的褪去的。有了這個認識,只要我們改變對焦慮合理預期,耐心等待由焦慮產生的激素的褪去,焦慮的感覺也就能逐步消減。只要我們堅定信心,毫不退縮,強迫癥這個“困獸”最終是會被我們馴化。

 

清剿

上面已經說到,強迫行為是引發(fā)進一步焦慮、恐懼的根源所在,所以消除強迫行為這個為虎作倀的黨羽也是非常重要的。暴露練習能夠減輕強迫思維帶來的痛苦,但是對于減少強迫行為,作用并不明顯。為了進一步卸去強迫癥的武裝,我們需要在進行系統(tǒng)的暴露練習的同時,嚴格地阻止強迫行為。例如我們現(xiàn)在暴露50分的項目,那么當我們接觸了50分項目之后是堅決不可以進行強迫行為的。當然,此時如果我們接觸未開始暴露練習的50分以上的項目可以允許自己實施強迫行為。通過覺知地去做、推遲時間去做、時間遞減、遍數(shù)遞減、等級遞減、程序遞減等方法,我們就能把強迫行為逐步剿清.

到此,我們不但可以撕去了強迫癥的偽裝,更是把束縛強迫癥朋友們的“繭”撕得毫厘不剩,甚至還把戰(zhàn)場都打掃干凈了,就等破繭而出的蝴蝶,振翅高飛,循著陽光,找回美麗的日子。

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